一、季節(jié)交替心臟病高發(fā)的誘因與機(jī)理 1.溫差變化:季節(jié)交替,氣候多變,早晚溫差大,容易導(dǎo)致血管收縮,血壓升高,有冠心病基礎(chǔ)的老年人容易誘發(fā)心絞痛、甚至心肌梗死。 2.戶外活動(dòng)增加:初夏時(shí)節(jié),老年人戶外活動(dòng)增多,若活動(dòng)過度或不當(dāng),心臟負(fù)荷增加、可能誘發(fā)心臟病。 3.感冒:盡管感冒后心肌炎年輕人多發(fā),但是老年人也應(yīng)重視。 4.過敏因素:花粉、灰塵等過敏源增多,過敏及哮喘發(fā)作會(huì)加重心臟病。 小貼士:很多老百姓都知道,冠心病是隱形殺手。冠心病的全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(CHD),其病理基礎(chǔ)是粥樣硬化斑塊造成冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)狹窄,當(dāng)斑塊破裂、血栓形成后,血管完全閉塞,血流中斷,導(dǎo)致急性心肌梗死。 冠心病可防、可測(cè)、可治??茖W(xué)干預(yù)可以阻止大約90%心臟不良事件發(fā)生。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,中老年人、有易患因素的人、生活方式不健康的人,抽煙、飲酒、不運(yùn)動(dòng)、體力透支或者壓力大、焦慮、抑郁的人,容易患冠心病。明確診斷糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖則是患冠心病的高危因素。這些危險(xiǎn)因素中,高血壓相當(dāng)于3個(gè)危險(xiǎn)因素之和。新近發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素還有雌激素水平、胰島素抵抗、尿酸增高、炎癥等。在此鄭重提醒:年齡大于45歲的男性,大于55歲的女性尤需重視。 二、心臟病預(yù)防措施 1.合理飲食:低鹽、低脂飲食,多進(jìn)食膳食纖維豐富的食物,比如白菜、蘋果、馬鈴薯、菠菜等,控制血脂和血壓。 2.規(guī)律作息:保持充足的睡眠,避免過度勞累,盡量保持生活有規(guī)律。 3.有氧運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持參加力所能及的體育鍛煉,要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。如散步、太極、瑜伽等。 4.戒煙限酒:煙草和酒精均可對(duì)心臟造成損害,老年人應(yīng)戒煙并限制酒精攝入。 5.定期體檢:及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、糖尿病等慢性疾病,減少心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。 小貼士:打一個(gè)比喻,冠心病治療干預(yù)就像一座塔,第一層:生活方式改良,需要戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)平衡;第二層:易患因素控制,指降壓、調(diào)脂、控糖、減重;第三層:抗缺血治療等;第四層:抗炎治療;第五層:抗聚、抗凝、抗栓;第六層:血管重建;基礎(chǔ)越牢靠,塔越結(jié)實(shí)。生活方式改良是基礎(chǔ),藥物治療是保證,血管重建能錦上添花。做好塔的一二層能減少80%的冠心病發(fā)病,做好塔的一至五層能減少80%的冠心病手術(shù),做好塔的一至六層,能減少80%的心臟事件發(fā)生。每個(gè)人都要從“基層”做起,力爭(zhēng)不“登頂”。
三、心臟病的日常保健 冠心病與高血壓息息相關(guān),我國(guó)高血壓發(fā)病率一路“走高”。國(guó)家心血管病中心的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)高血壓患病人數(shù)約為3億。我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率達(dá)27.5%,也就是大約每4個(gè)成年人中就有1人是高血壓患者。這個(gè)數(shù)據(jù)還在呈上升趨勢(shì),70%腦卒中患者和50%心梗患者都與高血壓有關(guān)。遺憾的是,大多數(shù)高血壓病因和機(jī)制仍不清楚。 研究表明,如果父母雙方患有高血壓或父母一方患有高血壓,孩子的發(fā)病率約為46%和24%。一些人認(rèn)為,血壓高不要緊,只要沒有出現(xiàn)不舒服的癥狀,就不需要吃藥。實(shí)際上,高血壓初期一般沒有癥狀,但并不等于沒有危害,其實(shí)血壓一旦升高,就會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼底等器官造成損害。 |



